Лeчение варикоза в родном городе

Каждый человек, у которого обнаруживаются проблемы со здоровьем, мечтает о том, чтобы иметь возможность получить качественную врачебную помощь  «по месту жительства». Еще недавно даже жители крупных региональных центров не всегда имели такую возможность, но в последние годы ситуация меняется на глазах: во многих городах России открываются филиалы специализированных клиник, где качество лечения поддерживается на неизменно высоком уровне.

Показательным примером является «Центр Флебологии», имеющий отделения не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в Нижнем Новгороде, Екатеринбурге, Калининграде, Кемерово. О том, как организована работа региональных филиалов, и что они могут предложить пациентам, решившим лечить варикоз в своем родном городе, мы поговорили с Олегом Алексеевичем Виноградовым - кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом высшей категории, заведующим филиалом ЗАО «ЦЕНТР ФЛЕБОЛОГИИ» в ЕКАТЕРИНБУРГЕ.

Олег Алексеевич, я знаю, что филиал «Центра Флебологии» в Екатеринбурге работает уже давно. Как возникла идея открыть филиал именно в этом городе?
Действительно, наш филиал открылся еще в 1996 году и стал одним из первых региональных филиалов «Центра Флебологии». Выбор Екатеринбурга был не случаен, это один из крупнейших городов России, столица Уральского региона. А ведь заболевания вен, которыми занимаются флебологи, активнее всего развивается именно в больших городах. Большинство жителей обычно ведут малоподвижный образ жизни, у многих из них сидячая или стоячая работа, которая дает повышенную нагрузку на вены. Неудивительно, что как только наш филиал открылся, почти сразу пошел поток пациентов.

Откуда такой успех? Ведь, наверное, лечением больных вен здесь занимались и раньше?
Дело в том, что специальность «флебология» появилась в России лишь в начале 1990-х годов. Раньше профилактикой и лечением хронических заболеваний вен в основном занимались общие хирурги. Например, пациент с варикозной болезнью должен был идти в поликлинику на прием к хирургу общей практики, где зачастую не мог получить полноценную консультацию по своей проблеме. У общих хирургов в поликлиниках огромная нагрузка и слишком широкий перечень обязанностей, поэтому обычно вся консультация сводилась к тому, что хирург предварительно оценивал стадию заболевания и решал, нужно пациенту идти на операцию или нет. Ни о серьезной диагностике, ни о профилактике, ни о БЕЗоперационном лечении речи не шло.

Ну хоть в больницах ситуация была другая?
Начнем с того, что не все туда доходили. Услышав про необходимость операции, многие пациенты пугались и отказывались от госпитализации, так и не получив адекватного лечения. Но и в больницах была та же ситуация – лечением обычно занимались общие хирурги, среди которых операции по лечению варикоза не пользовались популярностью. Для них это была рутина, кропотливая работа, требующая много времени и внимания, у них не было стимула осваивать новые методы лечения. Поэтому остро ощущалась необходимость выделения отдельной специальности – флебологии. «Центр Флебологии» стал первой крупной специализированной клиникой по лечению варикозной болезни. Мы сами удивились, насколько актуальной оказалась проблема. К нам приезжали пациенты не только из Екатеринбурга, но и из всех окрестных городов.

Как вы осваиваете новые методики лечения варикоза?
«Центр Флебологии» ежегодно проводит клинические конференции, на которых обсуждаются планы развития Центра, мы делимся опытом, обсуждаем сложные случаи. Все это позволяет нам оставаться единым  дружным коллективом. К тому же у нас есть научный отдел, наши врачи выступают с докладами на международных конференциях, публикуют результаты своих исследований в медицинских журналах. То есть мы не только отслеживаем все передовые технологии и методики, но и участвуем в изучении и разработке некоторых из них. Каждый врач нашего Центра в отдельности дорожит своей репутацией, которая является частью репутации клиники. Совместный обобщенный опыт специалистов дает возможность пациентам, которые приходят в наш Центр, получить медицинские услуги высокого уровня.

И какие новые методы сейчас вызывают наибольший интерес у специалистов?
Основной способ лечение варикозной болезни – это удаление пораженных вен, однако сделать это можно разными методами. Раньше варикозно расширенные вены только оперировали. Первым безоперационным методом лечения варикоза стала склеротерапия, которую сейчас флебологи называют  «золотым стандартом» лечения. Это метод, при котором поврежденные вены «закрывают», вводя внутрь специальный препарат склерозант. Ну а сейчас одно из самых обсуждаемых направлений – удаление вен с помощью лазерного излучения, позволяющего фактически «заварить» пораженные участки.

А у вас в «Центре Флебологии» эти методы используются?
Да, конечно, в нашем арсенале все современные методы лечения варикоза. Но я бы  советовал пациентам НЕ гоняться за медицинской «модой». Сейчас многие поликлиники пытаются ввести в штат должность флеболога, покупают для него один современный аппарат и начинают прием пациентов. В итоге врач сидит в кабинете, консультирует пациентов и осуществляет лечение одним единственным методом, пусть и сверхсовременным. Но ведь пациенту важен конечный результат, а не новые методики. У нас крупная специализированная клиника, большой штат специалистов по различным направлениям лечения,  современное оборудование, это дает совершенно иной уровень возможностей. Мы предлагаем пациенту  безопасные и проверенные годами методы лечения, причем каждый раз схема лечения подбирается индивидуально.
В прошлом году в Москве проходила крупная международная конференция флебологов, посвященная различным методикам лечения болезней вен, и ее общий итог был таков: современный специалист по флебологии должен иметь в своем арсенале все современные методы лечения. Как показывает практика, особенно эффективным может быть комбинирование нескольких методов: скажем, крупные вены удалять с помощью малоинвазивных хирургических методов, а более мелкие вены – склеротерапией.  

При каких симптомах следует думать о том, чтобы обратиться к флебологу?
Прежде всего, поводом обратиться к флебологу должны стать внешние проявления заболевания: появление расширенных вен, сосудистых звездочек, отеков, чувство тяжести в ногах к концу дня. Кроме того, я считаю, хотя бы раз посетить флеболога должны женщины во время беременности. Беременность – это один из основных факторов развития варикоза, чтобы избежать подобных проблем, лучше заранее проконсультироваться с флебологом по поводу мер профилактики.
Мы размещаем статьи и интервью наших врачей, рассказывающие о новых возможностях флебологии, безоперационном лечении на сайте, в других информационных источниках. Если обратиться к врачу на ранней стадии заболевания, лечение будет безболезненным и быстрым.

Какие вопросы пациенты задают Вам чаще всего?  Что их беспокоит?
Чаще всего пациент боится удалять варикозно-расширенные вены, потому что ему кажется, что в этом случае нагрузка перейдет на здоровые вены, так что они тоже расширятся. На самом деле, при удалении разрушенной вены никакого увеличения нагрузки не происходит, зато кровообращение здоровых вен значительно улучшается. Есть и другой популярный вопрос, пациенты нередко нам говорят: «А зачем удалять разрушенные вены, если в будущем подобные проблемы снова могут появиться?» Я в таких случаях объясняю, что это странная логика: а зачем тогда больной зуб лечить, если есть вероятность, что потом другой заболит. Да, варикозная болезнь – заболевание хроническое, поэтому вероятность рецидива существует. Однако если пациент пройдет полный курс лечения, а затем будет соблюдать несложные правила профилактики, то вероятность нового витка развития болезни мы сводим до абсолютного минимума.