Фармакотерапия

Изолированно фармакотерапия практически не применяется.

Прием таблеток и использование мазей нужны для того, чтобы ликвидировать остаточные функциональные симптомы венозной недостаточности: боли, тяжесть, утомляемость, ночные судороги, отеки. Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения варикоза и ХВН, выпускаются в различных формах и делятся на две группы:

Венотонизирующие препараты

• Антистакс
• Детралекс
• Венорутон
• Троксевазин
• Флебодия

Выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей, гелей. Входящие в состав этих препаратов венотонизирующие вещества (преимущественно натурального растительного происхождения, за счёт чего чаще всего хорошо переносятся пациентами и не дают побочных реакций) оказывают положительное воздействие на венозную стенку, что проявляется в виде уменьшения болезненных симптомов варикоза. Однако не стоит ожидать уменьшения или исчезновения варикозных вен или сосудистых звёздочек при их применении.

Гепариносодержащие препараты

• Тромблесс
• Гепатромбин
• Лиотон 1000
• Венолайф

Выпускаются в виде мазей, кремов. Содержащийся в их составе гепарин при всасывании через кожу уменьшает отёчность и чувство тяжести в икрах. Эти мази часто содержат охлаждающие вещества (ментол, эвкалипт, камфара), которые облегчают боль. Разумным является применение этих мазей «по требованию» — если вечером после интенсивной нагрузки ноги «гудят». При длительном бесконтрольном применении эти препараты могут вызывать дерматит, аллергические реакции.

Часто задаваемые вопросы

На наиболее часто задаваемые вопросы наших пациентов отвечают специалисты «Центра Флебологии».

Скажите, пожалуйста, какая мазь от варикоза лучше – Троксевазин, Гепарин или Эскузан? У меня болят ноги вечером, очень мешают отеки, хочется их снять.

Виноградов Олег Алексеевич, хирург-флеболог, кандидат медицинских наук
При варикозной болезни и сопровождающих ее отеках необходим комплексный подход, применение одной только мази или геля только незначительно уменьшат явления хронической венозной недостаточности. При этом перечисленные мази не имеют каких-то особых отличий по эффекту на самочувствие. Для полноценного лечения необходимо обратиться к флебологу для назначения комплексной терапии, включающей применение компрессионного трикотажа, медикаментозных средств и, при необходимости, различных методов удаления варикозных вен.

Прохожу лечение от варикоза, врач рекомендовал использовать мазь Целестодерм. Но я читала, что стероидные препараты надо применять только в крайнем случае. Скажите, пожалуйста, не будет ли эта мазь вредной? Какие побочные эффекты могут быть от гормонов? 

Блинов Дмитрий Владимирович, хирург-флеболог
Могу предполагать, что у вас уже имеются кожные изменения в виде экземы над варикозно расширенными венами, в связи с чем и был назначен Целестодерм. Лечение варикозной болезни вен назначается с учетом показателей УЗИ (дуплексного сканирования вен), сама мазь даже с гормональным компонентом явно к усугублению не приведет, если только местно будут признаки индивидуальной непереносимости. Рекомендую пройти диагностику и консультацию в специализированном флебоцентре и получить квалифицированную помощь.