Специализированная клиника по лечению заболеваний вен

Лазерные технологии в современной флебологии

Лазерные технологии в современной флебологии

В последние годы в нашей стране лазерное и радиочастотное лечение широко применяется многими медицинскими центрами, некоторыми федеральными медицинскими учреждениями, отдельными специалистами-флебологами как самостоятельный, безальтернативный и единственно возможный метод лечения. Причем лазерное лечение, как в нашей стране, так и за рубежом, постепенно вытесняет хирургические методы лечения варикоза вен нижних конечностей.

Чернооков Александр Иванович
Научный руководитель клиники, профессор, доктор медицинских наук

Наша клиника одна из первых в 2007 году стала применять лазерное лечение варикоза. Вначале мы использовали лазер с длиной волны 970 нм, через некоторое время более совершенный и эффективный лазер с длиной волны 1470 нм, а в прошлом году стали использовать уникальный неодимовый лазер. Сейчас только в одном из Московских отделений клиники ежедневно выполняется по 8-10 лазерных манипуляций (а во всех отделениях и филиалах 15-20). Анализ полученных результатов позволил не только оценить преимущества, но и выявить некоторые недостатки метода. Кроме этого нам удалось эксклюзивно усовершенствовать некоторые детали процедуры, сократить до минимума ее длительность.

Преимущества лазерных технологий
Сейчас длительность процедуры занимает 30-40 минут, и пациент может самостоятельно покинуть лечебное учреждение сразу после ее завершения и вернуться к обычной жизни. Положительной стороной лазера является малая травматичность, косметичность, простота выполнения, безопасность. Кроме того непосредственные ближайшие результаты такого лечения, по данным многих флебологов, сопоставимы с хирургическими методами лечения. Лазер всегда позволяет надежно облитерировать варикозную вену. Значительно повысилась надежность и радикальность процедуры, существенно снизилась вероятность побочных эффектов.

Результаты лечения
Большой накопленный опыт, длительное диспансерное наблюдение, контрольные осмотры и систематическое ультразвуковое обследование пациентов позволили нам точно оценить не только ближайшие, но и отдаленные результаты лечения.

Для достижения хорошего результата важно учитывать, что лазерное лечение необходимо выполнять в условиях специализированной клиники, где наряду с этим методом применяются и другие ничуть не менее эффективные, а в определенных ситуациях и более предпочтительные варианты лечения, такие как радиочастотная абляция, криофлебэктомия. Применение данных методик в определенных случаях позволяет добиться лучшего и более надежного (долговременного) эффекта.

Учитывая свой опыт, мы считаем целесообразным применять эндовазальные методики (лазер, РЧО) у 70-80% пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. То есть у некоторых больных существуют определенные противопоказания к применению лазера, например, чрезмерно большой диаметр вены снижает эффективность лазерного воздействия (через несколько лет заваренная лазерным лучом вена может «расклеиться» и восстановить свой просвет, что означает возврат заболевания).


Несмотря на внедрение в последние годы высокотехнологичных, дорогостоящих, уникальных методик воздействия на варикозный сосуд, следует сказать, что на данный момент в арсенале флеболога нет одного единственного универсального метода лечения, с помощью которого возможно было бы вылечить любой варикоз. Поэтому необходим тщательный индивидуальный подход к выбору оптимального метода лечения для каждого конкретного больного с учетом всех тонкостей и нюансов анатомо-функционального поражения вен нижних конечностей.

Важно точно знать локализацию, распространенность, характер, протяженность, обширность поражения, длительность его существования. Также немаловажны такие детали как образ жизни пациента, возраст, методы предшествующего лечения. Точная анатомо-функциональная диагностика показывает, каким именно способом лучше воздействовать на варикозно-измененную стенку. Правильный подбор методов лечения позволяет нормализовать функции венозной системы.

Для улучшения результатов лечения опытные специалисты иногда комбинируют несколько способов лечения, например, криофлебэктомию и лазер, лазер и склеротерапию и так далее. До настоящего времени все же существуют ситуации, когда вену лучше удалить, поскольку как говорили эксперты зарубежной и отечественной флебологии: «Вновь не появляется только удаленная вена».


Записаться на прием